是典型困难性胆囊切除术之一。
李宝山正好可以接着这个机会对陈沧的水平进行一次观察。
……
……
手术室内!
市八院普外科主任郭成面色焦急,推着患者到了手术室内:“李主任,您好!”
李宝山点头:“郭主任,患者情况怎么样?”
郭成边走边说:“情况很不好,原本以为只是普通的胆囊炎,可是腔镜进去之后,顿时傻眼了,整个右上腹全都是粘连,炎性指标却不高。”
“属于混合型胆囊十二指肠内瘘,伴有上消化道出血,如果不是准备手术,根本发现不了!”
李宝山点头,的确如此,混合型的胆囊十二指肠内瘘无特异性症状和体征,而且常常被原发病的临床表现掩盖,临床误诊、漏诊率很高。
郭成把病例递了过来:“主任,这是病历。”
李宝山翻看一番之后,递给陈沧:“这位是陈大夫,这次手术的主刀医生,小陈你先看病历。”
陈沧点头,接过病历。
而郭成则是瞪大眼睛:“主任……这……这是胆囊十二指肠内瘘内瘘手术,这么大一手术,你让一个小大夫做?这合适吗?”