白蛋白溶液,或者平衡液等血浆代用品的一种治疗手段。
而在本病例中采用这一治疗手段的根本目的,是为了减少患者血液中gmb抗体的绝对数量。
漂浮在血液里的抗体会随着血浆一起被分离出人体,而这一手段本身就能减少相当数量的gmb抗体——血浆置换术一般一次可以置换掉人体内大约三分之一的血浆。也就是说,在不使用免疫抑制药物的情况下,血浆置换术能够在一定时间内将患者体内的抗体减少30%左右。
当然,血浆置换术的置换量可以根据需求调整,真要一口气把患者体内的所有血浆都置换掉也不是不行。但这种极限量的血浆置换很容易引起全身性溶血等等更麻烦的情况。考虑到王林的肺部还在出血,全身血浆置换明显不太合适。因此,在经过追加了血液内科黎主任的专家讨论后,众人一致同意,对王林先进行总血量50%的血浆置换术,在血浆置换完成后,马上开始进行抗感染治疗。
院感部门的大佬听说可能有mrsa感染后不请自来。在pcr的检测结果还没出来以前,院感部门坚决反对直接使用万古霉素对患者进行治疗。
院感的理由很简单,“就算是mrsa感染,使用传统抗生素也能消灭其中相当一