个病很棘手。因为病人的病情发展非常迅速，仅仅三四天，病人便已经烧得神昏谵语。而且舌绛苔黄厚，小便短少，两脉沉滑濡数。
杨仙茅断定为暑温湿热逆传心包，以芳香化湿，凉营开窍泄热。他开了药方之后，觉得应该能治好。
但是杨仙茅对紧接着接手的病案一点把握都没有。因为这个病已经非常危重了，——病人先前是医馆里的坐堂郎中救治的，但是没有效果。转到杨仙茅这里继续医治，杨仙茅开了方子之后，病情没有见好转。病人很快出现邪传心包，谵语神昏，右脉洪大数实而模糊，很快出现了危险。
杨仙茅马上调整用药，用连翘、生石膏、麦冬、银花、细生地、知母、生甘草、竹叶煮成三碗，三次服。外加牛黄丸和紫雪丹。
但是这药方用了之后，病人仍然没有好转，而且出现了惊厥抽搐，陷入深度昏迷。杨仙茅发现温邪入心包络，还准备调整药方的时候，病人家属抱着病人呜呜地哭了起来，杨仙茅赶紧离开座位，跑到小床上。拿着病人的手腕诊脉，发现已经没有摸不到脉了。掀开眼皮，眼睛已经瞳孔散大，竟然死了。
在医馆里，病人病死是很常见的事。特别是这次洪水之后，很多人都病得很重。各个医馆也经常有病人