不少都以《三国演义》的故事教训来做商业政策。例如，香港的冯两努就出版了一辑十多本的《三国啟示录》，指导商家如何把《三国演义》的策略运用於商场上，以及日本松下的创办人松下幸之助也是运用三国演义的内容运用於商场和员工教育训练上。
金庸《鹿鼎记》曾透过《三国演义》对主角韦小宝的啟发，突显传统与戏曲对中国基层人民的影响力。韦小宝不识字，对歷史的认识全部来自於戏曲。在罗剎国协助苏菲亚夺权时，便想起曹操挟天子以令诸侯的桥段（另外就是康熙曾对他说过多尔袞担任摄政王的事蹟）。之后对王屋派也使用过「柴桑弔孝」的桥段。
中国於1991年拍摄的长84集《三国演义》及於2008年拍摄的长95集《三国》。两套电视连续剧集的製作规模与演员阵容都非常庞大。相关电影作品亦时有上映，例如於2008年上映的《三国之见龙卸甲》及《赤壁》等。
由中国及日本合作拍摄的长52集动画《三国演义》於2009年播出。由日本万代改编自本作的模型系列《BB战士三国传》，在中港台地区亦是大受欢迎。
《三国演义》传出中国后，日本人尤其喜欢，1939年─1940年，吉川英治发表的衍生《三国志》在报