发展至全市性甚至国际性的组织。
1920美国颁发的禁酒令，给黑手党组织提供了获利的机会，他们接管美国境内所有的走私酒业制造和非法销售的利润，建立起他们的庞大犯罪帝国。
到了三十年代的时候，五个黑手党家族，在查理.卢西安诺的主导下，设立了“纪律委员会”，作为各“家族”之间的最高仲裁单位。
1950年代二次世界大战后的美国与苏联进入冷战阶段，美国政情单位忙于应付共产主义与苏俄，将犯罪组织的黑手党视于无物甚至否认其存在。
在这种情况下，黑手党得到了生存和发展的最佳土壤，势力遍及了整个美国甚至欧洲，那会全美的毒品，有百分之八十都控制在黑手党家族的手中。
不过有句话叫做物极必反，在黑手党最为猖獗的时候，肯尼迪总统的遇刺，为他们敲响了警钟。
由于各种线索都指向了曾经为肯尼迪竞选提供资金，在其后却没有得到回报的黑手党家族的身上，所以美国政府对黑手党进行了一系列严厉的打击。
经历了这二十多年，虽然黑手党家族每年所赚取的黑金还在四百亿美金以上，但相比之前，他们的传统势力已经大大萎缩了，被山口组和洪门占据了不少地盘。