啊?我不是手外科的!这个患者是刘大夫的!李敏在心里呐喊,嘴巴还要及时回答问题。
“爪形手的成因是因为尺神经在臂部发生损伤。造成曲腕能力减弱。曲4、5指的远节指骨不能到位,以及拇指的内收力量减弱,小鱼际及骨间肌萎缩,各指不能互相并拢到一起,各掌指关节过伸,第4、5指的指间关节弯曲。”
李敏说着话用自己的手做了一个示意的模拟动作,“基本就是这样的。”
周围围着的患者家属有轻笑出声音的来。李敏晃晃自己的右手给周围的看,“这就是爪形手。”
亏得她在这病人入院以后就把前臂的相关解剖复习了一边。
“小李这基础知识掌握的不错。那什么是‘猿手’呢?”
虽然上级医师查房就是考问下级医师的秀场,但也有提高下级医师、督促下级医师不能放松业务学习的意思在。
可是对于不能以骨科为专业、问已经不是实习医生的李敏这些问题,李敏不知道张正杰有没有想过自己可能会答不出来。
“正中神经损伤的时候,曲腕无力,拇指不能对掌,拇指和示指不能屈曲,鱼际萎缩,手掌平坦,称作‘猿手’。感觉障碍以拇指、示指和中指明显。”
“正中